一直以來在農曆春節期間，瓜子、花生及其他堅果類食品或果凍…等都是不可或缺的應景零食。但也因為如此，這段時期在兒科急診常出現孩童異物吸入的案例。由於五歲前的孩童吞嚥及呼吸功能的協調尚未成熟，如果吃得太急，或邊吃邊玩，或者進食時受到驚嚇，就很容易把嘴巴裡尚未嚼碎的食物吸進氣管。孩童的呼吸道較成人小，體積較大的異物也許就會造成立即窒息，而小異物在肺部則可能導致肺炎、肺氣腫或肺塌陷。
異物吸入一開始的表現可能只是咳嗽，之後也會有呼吸聲喘鳴、發燒等呼吸道感染的症狀，如果家長沒有察覺，可能易被誤診為感冒、肺炎、支氣管炎，而無法得到正確治療。如果不幸意外發生異物吸入的狀況，首先應注意孩童之呼吸狀況，如果當時咳嗽厲害，但無發紺現象，應鼓勵繼續咳嗽，並立即送醫診治。如果當時孩童已無法呼吸或講話，手在喉部亂抓，臉部出現充血，嘴巴發黑，應馬上進行急救，掌握第一時間做處理，否則一旦缺氧時間過久，將造成腦部的損傷，甚至死亡。所以家長應讓年紀較小的孩子遠離可能造成異物吸入的食物或物品，且別讓孩童在吃東西時邊吃邊玩，以避免發生危險。在充滿喜氣的春節期間，多一些注意才不會讓零食變成孩童的殺手。
◎本文由林口長庚醫院小兒科巫漢盟醫師執筆
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